{"id":372,"date":"2018-06-20T22:39:57","date_gmt":"2018-06-21T01:39:57","guid":{"rendered":"https:\/\/fapol.org\/cythere\/?post_type=avada_portfolio&#038;p=372"},"modified":"2021-07-20T09:45:59","modified_gmt":"2021-07-20T09:45:59","slug":"aveggio-posicion-analitica-en-las-instituciones-y-la-practica-en-contextos-de-politicas-publicas","status":"publish","type":"avada_portfolio","link":"https:\/\/fapol.org\/cythere\/portfolio-items\/aveggio-posicion-analitica-en-las-instituciones-y-la-practica-en-contextos-de-politicas-publicas\/","title":{"rendered":"AVEGGIO | Posici\u00f3n anal\u00edtica en las instituciones y la pr\u00e1ctica en contextos de pol\u00edticas p\u00fablicas"},"content":{"rendered":"<p><div class=\"fusion-fullwidth fullwidth-box fusion-builder-row-1 nonhundred-percent-fullwidth non-hundred-percent-height-scrolling\" style=\"--awb-border-radius-top-left:0px;--awb-border-radius-top-right:0px;--awb-border-radius-bottom-right:0px;--awb-border-radius-bottom-left:0px;--awb-flex-wrap:wrap;\" ><div class=\"fusion-builder-row fusion-row\"><div class=\"fusion-layout-column fusion_builder_column fusion-builder-column-0 fusion_builder_column_1_1 1_1 fusion-one-full fusion-column-first fusion-column-last\" style=\"--awb-bg-size:cover;\"><div class=\"fusion-column-wrapper fusion-flex-column-wrapper-legacy\"><div class=\"fusion-title title fusion-title-1 fusion-sep-none fusion-title-text fusion-title-size-four\"><h4 class=\"fusion-title-heading title-heading-left fusion-responsive-typography-calculated\" style=\"margin:0;--fontSize:30;line-height:1.1;\">Posici\u00f3n anal\u00edtica en las instituciones y la pr\u00e1ctica en contextos de pol\u00edticas p\u00fablicas<\/h4><\/div><div class=\"fusion-text fusion-text-1\"><p style=\"font-size: 16px; text-align: justify;\"><strong>RECIBIDO<\/strong>: 22\u00b704\u00b72018\u00a0 |\u00a0\u00a0<strong>ACEPTADO<\/strong>:\u00a023\u00b705\u00b72018<\/p>\n<\/div><div class=\"fusion-sep-clear\"><\/div><div class=\"fusion-separator fusion-full-width-sep\" style=\"margin-left: auto;margin-right: auto;margin-top:20px;margin-bottom:20px;width:100%;\"><\/div><div class=\"fusion-sep-clear\"><\/div><div class=\"fusion-text fusion-text-2\"><p style=\"font-size: 17px; font-weight: 800; font-family: Montserrat; line-height: 0.1;\">RICARDO AVEGGIO<\/p>\n<p style=\"font-size: 17px; line-height: 0.8;\">Universidad de Chile<\/p>\n<p style=\"font-size: 17px; line-height: 0;\">ricardo.aveggio@gmail.com<\/p>\n<\/div><div class=\"fusion-clearfix\"><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><div class=\"fusion-fullwidth fullwidth-box fusion-builder-row-2 nonhundred-percent-fullwidth non-hundred-percent-height-scrolling\" style=\"--awb-border-radius-top-left:0px;--awb-border-radius-top-right:0px;--awb-border-radius-bottom-right:0px;--awb-border-radius-bottom-left:0px;--awb-margin-top:50px;--awb-flex-wrap:wrap;\" ><div class=\"fusion-builder-row fusion-row\"><div class=\"fusion-layout-column fusion_builder_column fusion-builder-column-1 fusion_builder_column_1_1 1_1 fusion-one-full fusion-column-first fusion-column-last\" style=\"--awb-bg-size:cover;\"><div class=\"fusion-column-wrapper fusion-flex-column-wrapper-legacy\"><style type='text\/css'>.reading-box-container-1 .element-bottomshadow:before,.reading-box-container-1 .element-bottomshadow:after{opacity:0.5;}<\/style><div class=\"fusion-reading-box-container reading-box-container-1 fusion-animated\" style=\"--awb-title-color:#555c6e;--awb-margin-top:0px;--awb-margin-bottom:40px;\" data-animationType=\"slideInLeft\" data-animationDuration=\"0.5\" data-animationOffset=\"top-into-view\"><div class=\"reading-box element-bottomshadow\" style=\"background-color:#ebeced;border-width:2px;border-color:#ffffff;border-left-width:3px;border-left-color:var(--primary_color);border-style:solid;\"><h2>RESUMEN<\/h2><div class=\"reading-box-additional fusion-reading-box-additional\">\n<p>El presente art\u00edculo revisa y desarrolla temas y problemas relativos a la pr\u00e1ctica psicoanal\u00edtica en instituciones enmarcadas en el desarrollo de pol\u00edticas p\u00fablicas. Para ello reflexiona en torno al lazo social y pol\u00edtico desde el psicoan\u00e1lisis definiendo la salud mental como concepto pol\u00edtico. Luego analiza el concepto de instituci\u00f3n y lo aborda desde la orientaci\u00f3n lacaniana para situar la posici\u00f3n anal\u00edtica. Finalmente se trabaja en torno a la demanda en instituci\u00f3n y la posici\u00f3n anal\u00edtica introduciendo lo real como lo contingente del goce que escapa a la operaci\u00f3n significante.<\/p>\n<p style=\"font-size: 16px; text-align: justify;\"><strong>PALABRAS CLAVE<\/strong>: Psicoan\u00e1lisis | Pol\u00edticas P\u00fablicas |Instituciones | Salud Mental<\/p>\n<\/div><div class=\"fusion-clearfix\"><\/div><\/div><\/div><style type='text\/css'>.reading-box-container-2 .element-bottomshadow:before,.reading-box-container-2 .element-bottomshadow:after{opacity:0.5;}<\/style><div class=\"fusion-reading-box-container reading-box-container-2 fusion-animated\" style=\"--awb-title-color:#555c6e;--awb-margin-top:0px;--awb-margin-bottom:40px;\" data-animationType=\"slideInLeft\" data-animationDuration=\"0.5\" data-animationOffset=\"top-into-view\"><div class=\"reading-box element-bottomshadow\" style=\"background-color:#ebeced;border-width:2px;border-color:#ffffff;border-left-width:3px;border-left-color:var(--primary_color);border-style:solid;\"><h2>\u0000\u0014?D\u0000?<\/h2><div class=\"reading-box-additional fusion-reading-box-additional\">\n<p style=\"text-align: justify;\">This article reviews and develops issues and problems related to psychoanalytic practice in institutions framed in the development of public policies. To do this, he reflects on the social and political link from psychoanalysis defining mental health as a political concept. Then he analyzes the concept of institution and approaches it from the lacanian orientation to situate the analytical position. Finally, we work around the demand in institution and the analytical position introducing the real as the contingent of the enjoyment that escapes the significant operation.<\/p>\n<p style=\"font-size: 16px; text-align: justify;\"><strong>KEY WORDS<\/strong>: Psychoanalysis | Public Policies | Institutions | Mental Health<\/p>\n<\/div><div class=\"fusion-clearfix\"><\/div><\/div><\/div><div class=\"fusion-alignright\"><a class=\"fusion-button button-flat button-medium button-default fusion-button-default button-1 fusion-button-default-span fusion-button-default-type\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/fapol.org\/cythere\/wp-content\/uploads\/sites\/3\/2021\/07\/CYTHERE-1.-AVEGGIO-Posicion-analitica-en-las-instituciones.pdf\"><i class=\"fa-download fas button-icon-left\" aria-hidden=\"true\"><\/i><span class=\"fusion-button-text\">PDF<\/span><\/a><\/div><div class=\"fusion-clearfix\"><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><div class=\"fusion-fullwidth fullwidth-box fusion-builder-row-3 nonhundred-percent-fullwidth non-hundred-percent-height-scrolling\" style=\"--awb-border-radius-top-left:0px;--awb-border-radius-top-right:0px;--awb-border-radius-bottom-right:0px;--awb-border-radius-bottom-left:0px;--awb-margin-top:100px;--awb-flex-wrap:wrap;\" ><div class=\"fusion-builder-row fusion-row\"><div class=\"fusion-layout-column fusion_builder_column fusion-builder-column-2 fusion_builder_column_1_1 1_1 fusion-one-full fusion-column-first fusion-column-last\" style=\"--awb-bg-size:cover;\"><div class=\"fusion-column-wrapper fusion-flex-column-wrapper-legacy\"><div class=\"fusion-title title fusion-title-2 fusion-sep-none fusion-title-text fusion-title-size-five\" style=\"--awb-margin-bottom:30px;\"><h5 class=\"fusion-title-heading title-heading-left fusion-responsive-typography-calculated\" style=\"margin:0;--fontSize:22;--minFontSize:22;line-height:1.1;\">Psicoan\u00e1lisis, pol\u00edticas p\u00fablicas y salud mental<\/h5><\/div><div class=\"fusion-text fusion-text-3\"><p style=\"text-align: justify;\"><strong>Lo pol\u00edtico y el goce.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span class=\"fusion-dropcap dropcap dropcap-boxed\" style=\"--awb-border-radius:8px;--awb-background:#F26362;\">J<\/span>acques Lacan afirma, en 1969, que \u00absolo es factible entrometerse en lo pol\u00edtico si se reconoce que no hay discurso, y no solo anal\u00edtico, que no sea del goce, al menos cuando de \u00e9l se espera el trabajo de la verdad.\u00bb(Lacan, 1969-1970 [1992], p.83)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Todo discurso, todo acto de palabra por definici\u00f3n implica un modo de lazo al Otro, un tratamiento del goce y una habilitaci\u00f3n del lugar de la verdad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Un lugar de la verdad sobre el que se sostiene el lugar del agente del discurso, lugar ocupado por un operador discursivo con el fin de hacer andar las cosas, de que todo marche. De ah\u00ed que por estructura todo discurso implique un lazo de dominaci\u00f3n, un lazo \u00ab<em>dominial\u00bb<\/em><a href=\"#_ftn1\" name=\"_ftnref1\">*<\/a>, como se\u00f1ala Miller en \u00abUn esfuerzo de poes\u00eda\u00bb (Miller, 2002-2003 [2016]) Esta condici\u00f3n \u00ab<em>dominial\u00bb<\/em>, de relaci\u00f3n dominante-dominado, propia de todo discurso, ser\u00eda adem\u00e1s el fundamento del lazo social, de la sociedad misma, ya que \u00e9sta no se fundamentar\u00eda en el intercambio, la coordinaci\u00f3n o la cooperaci\u00f3n de los unos y los otros de manera colaborativa, equitativa e igualitaria. M\u00e1s bien el fundamento del lazo social es la dominaci\u00f3n simb\u00f3lica del Otro del significante que mediatiza los lazos rec\u00edprocos. La reciprocidad, propia del estadio del espejo, es una dimensi\u00f3n que r\u00e1pidamente moviliza la agresividad entre iguales. Cuando ninguno prevalece sobre el otro, se desencadena la guerra. Lo social ser\u00eda por tanto \u00ab<em>dominial\u00bb<\/em> y no igualitario. Es esta naturaleza \u00ab<em>dominial\u00bb<\/em> del lazo a lo que se refiere Lacan cuando califica lo pol\u00edtico como un discurso sobre el goce, ya que se trata de una dominaci\u00f3n discursiva consustancial al lazo mismo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00abLo pol\u00edtico\u00bb como apunta Lacan, queda delimitado como la tendencia a establecer lazos de dominaci\u00f3n del goce, de la vivencia de satisfacci\u00f3n pulsional, como expresaba Freud. Ahora bien aunque no exista un discurso que no sea del goce, no todas las formas de operaci\u00f3n con el goce son equivalentes. En su conferencia \u00abViolencia en la cultura\u00bb M. H.Brousse se\u00f1ala \u00ab&#8230; el discurso anal\u00edtico como recurso, es otra manera de hacer con lo real, es decir, sin ponerlo en posici\u00f3n de dominaci\u00f3n\u00bb (Brousse, 2016 [2017], p. 19) En consecuencia, si bien todo discurso est\u00e1 referido al goce, el discurso anal\u00edtico se caracteriza por hacer existir un tratamiento del mismo que por la v\u00eda del deseo del analista, escapa al discurso del amo como estructura general de los discursos. Si todos los discursos, en su esencia son discursos amo por apuntar a alguna forma de dominio consustancial al lazo mismo, el discurso anal\u00edtico se sirve de dicha condici\u00f3n estructural, implicada en la transferencia como cierre del inconsciente, pero a condici\u00f3n de prescindir de ella v\u00eda el acto anal\u00edtico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Miller, por su parte, continuando con el argumento de que el fundamento mismo del lazo social ser\u00eda la disimetr\u00eda y no el igualitarismo, ubica en la funci\u00f3n de identificaci\u00f3n del S1 el punto donde se realiza la operaci\u00f3n constituyente del sujeto, bajo la modalidad de la elecci\u00f3n forzada. La naturaleza \u00ab<em>dominial\u00bb<\/em>, por tanto responde a la estructura misma de la operaci\u00f3n constituyente del discurso y del significante y no a una deliberaci\u00f3n yoica. Esto lo conducir\u00e1 a afirmar que la naturaleza del poder es ser significante, siendo la operaci\u00f3n de la fuerza performativa del significante la que opera en la captura e instituci\u00f3n del sujeto. As\u00ed el significante amo tendr\u00e1 el poder de ordenar el campo del significante volvi\u00e9ndolo legible.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Estas observaciones conducen necesariamente a preguntarnos acerca de las transformaciones del lazo social en la actualidad. Esto dado que los planteamientos de Miller suponen un predominio del discurso del amo como agente de la regulaci\u00f3n del goce. Ca\u00edda del nombre del padre, ca\u00edda de los ideales, feminizaci\u00f3n del mundo, ascenso al cenit del objeto <em>a<\/em>, son expresiones habituales en nuestro campo para designar las transformaciones en el lazo social y las formas de operaci\u00f3n de la autoridad transformada por el desplazamiento del discurso universitario y del discurso capitalista al lugar de dicha autoridad. La masificaci\u00f3n del lugar del \u00abexperto\u00bb es una se\u00f1al del advenimiento del S2 al lugar del agente que v\u00eda la norma, la regla, el protocolo y el manual, todas figuras de la burocracia, sostienen un ejercicio de la autoridad desarticulada del deseo del Otro. Por otro lado el discurso capitalista promete y demanda al sujeto la posibilidad de eliminar el resto imposible, el objeto de goce que no alcanza por estructura a ser capturado por el significante. As\u00ed, anulando la barra de lo imposible entre sujeto y objeto, ofrece la reintegraci\u00f3n del mismo con imperativos de consumo y maximizaci\u00f3n de beneficios. En el campo de la autoridad ello ha conducido a la sustituci\u00f3n, por ejemplo, de la \u00abadministraci\u00f3n del estado\u00bb por la \u00abgesti\u00f3n del estado\u00bb imprimiendo en el ejercicio pol\u00edtico una l\u00f3gica ideal que exige la maximizaci\u00f3n de beneficio y la reducci\u00f3n del gasto. La combinaci\u00f3n de la l\u00f3gica de estos dos discursos es imprescindible para esclarecer la estructura de las pol\u00edticas p\u00fablicas y su implementaci\u00f3n institucional, junto a sus consecuencias para la posici\u00f3n del analista. El psicoan\u00e1lisis hace de su \u00e1mbito el retorno de la libido, del goce imposible de domesticar por parte del lazo discursivo \u00ab<em>dominial\u00bb<\/em>, es decir del fracaso estructural de todo discurso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para ubicar con precisi\u00f3n los resortes de las pol\u00edticas p\u00fablicas de salud mental, y su correlato institucional, es necesario delimitar la operaci\u00f3n de las formas pol\u00edticas en las que la salud mental se ha vuelto objeto de gobierno. En este sentido es que el an\u00e1lisis de J.-A. Miller y J.C. Milner (Miller &amp; Milner, 2003 [2004]) permite precisamente localizar el lugar de la evaluaci\u00f3n en el entramado ideol\u00f3gico y pr\u00e1ctico de la democracia contempor\u00e1nea que se ha deslizado desde la noci\u00f3n de \u00abestado de derecho\u00bb como una igualdad ante la ley, al \u00abenfoque de derechos\u00bb consistente en una radicalizaci\u00f3n del individualismo y de la soberan\u00eda individual por sobre la colectiva del \u00abbien com\u00fan\u00bb.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los autores muestran claramente la relaci\u00f3n entre el paradigma de la evaluaci\u00f3n y del problema soluci\u00f3n, con la noci\u00f3n de igualdad y la redefinici\u00f3n de la democracia a partir de una equivalencia del \u00abtodos iguales\u00bb. El universalismo de la democracia contempor\u00e1nea ser\u00eda una ausencia del significante amo \u00faltimo. Una intolerancia al significante amo, emergiendo el relativismo \u00abt\u00fa no vales m\u00e1s que otro\u00bb.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Este desplazamiento es solidario con una idea de democracia en la que se sostiene un ideal ilimitado, en donde todo es posible a partir de la posibilidad de que operen fuerzas contractuales entre partes iguales. La ideolog\u00eda del contrato se instalar\u00eda bajo el supuesto de que cualquier cosa es abordable por las partes, en donde la fuerza misma del contrato nace de la igualdad de las partes.\u00a0 Es en este contexto en donde la autoridad se organiza bajo la forma de la l\u00f3gica del contrato que la evaluaci\u00f3n encuentra su lugar como una pr\u00e1ctica destinada a garantizar que el contrato se cumpla. La evaluaci\u00f3n operar\u00eda seg\u00fan la l\u00f3gica de las equivalencias, en que cada parte es igual a las otras, en donde evaluar es comparar respecto a una norma individuos supuestamente equivalentes. La evaluaci\u00f3n por tanto es un insumo imprescindible para gesti\u00f3n eficiente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En este contexto es que podemos mencionar que el psicoan\u00e1lisis despej\u00f3 una l\u00f3gica diferente como soporte de la constituci\u00f3n ps\u00edquica, a saber la del r\u00e9gimen de la ley, diferente al r\u00e9gimen del contrato. En el r\u00e9gimen de la ley, de la ley del deseo, se trata de una desigualdad instituyente definida precisamente por la disimetr\u00eda con la que el significante opera en relaci\u00f3n al sujeto y por el producto de goce indomesticable que surge del poder del significante.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">As\u00ed la noci\u00f3n del \u00abinconsciente es la pol\u00edtica\u00bb permite abordar los efectos de las formas de retorno pulsional y las consecuencias sobre el goce del desplazamiento de la autoridad desde el r\u00e9gimen de la ley al r\u00e9gimen del contrato, pero adem\u00e1s permite reflexionar sobre la pr\u00e1ctica anal\u00edtica en instituciones debido al predominio de la l\u00f3gica del contrato en el dise\u00f1o e implementaci\u00f3n de las pol\u00edticas p\u00fablicas que determinan lo institucional.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>La salud mental como pol\u00ed<\/strong><strong>tica p<\/strong><strong>\u00fablica: sus ideales y la objeci\u00f3n<\/strong><strong> libidinal<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El concepto de salud mental no es un concepto vinculado al campo de la salud y los denominados trastornos mentales. La salud mental es un concepto pol\u00edtico asociado, de acuerdo a la definici\u00f3n de la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud, a la noci\u00f3n de \u00abbienestar\u00bb.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Su desarrollo se entronca al desarrollo de la salud p\u00fablica y la idea de que existen problemas de salud que ata\u00f1en al bien com\u00fan. En su origen estuvo ligado a la higiene p\u00fablica, bajo la forma de la higiene mental. Esta perspectiva centraba su preocupaci\u00f3n pol\u00edtica en el control, tratamiento y erradicaci\u00f3n de enfermedades de alta incidencia (Rosen, 1974). A mediados del siglo pasado durante el proceso de constituci\u00f3n de grandes acuerdos, tratados y organismos internacionales se produce la redefinici\u00f3n de la noci\u00f3n de salud mental en correlaci\u00f3n a la definici\u00f3n de salud desde la perspectiva del bienestar y el desarrollo de capacidades en armon\u00eda con el contexto social y cultural. Desde esta perspectiva es que las pol\u00edticas p\u00fablicas que responden al concepto de salud mental suelen incluir de manera no del todo coherente problemas cl\u00ednicos, problema psicosociales y problemas que pueden clasificarse como del orden de los determinantes sociales en salud, que es una noci\u00f3n acu\u00f1ada para dar cuenta de la incidencia de los modos de vida en los problemas de salud. Una pol\u00edtica p\u00fablica es una intervenci\u00f3n del Estado en un determinado tema sobre el cual hay una idea de que las cosas no marchan como ser\u00eda deseable. E. Lahera refiere \u00ab&#8230;las pol\u00edticas p\u00fablicas corresponden a la acci\u00f3n de una autoridad investida de poder p\u00fablico y de legitimidad gubernamental\u00bb (Lahera, 2002, p. 23)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La salud mental ser\u00eda un objeto de gobierno en la medida en que el estado se hace responsable con la autoridad, la legitimidad y los recursos del poder p\u00fablico de una serie de situaciones y comportamientos de los individuos a los que responde con el dise\u00f1o de una pol\u00edtica p\u00fablica y su consecuente implementaci\u00f3n institucional. En esta l\u00ednea es que J.-A. Miller considera la salud mental como una cuesti\u00f3n de orden p\u00fablico (Miller, 1988 [2010]). Esta remisi\u00f3n de las pol\u00edticas p\u00fablicas a la autoridad del poder p\u00fablico y la legitimidad se sostiene en el estado de derecho, en el que radicar\u00eda la fuerza representativa de las acciones que un gobierno lleva adelante para alcanzar el bien com\u00fan. Como ya se ha mencionado actualmente se asiste a un desplazamiento, un matiz del fundamento de dicha fuerza, se trata de la l\u00f3gica del contrato, en la que la legitimidad proviene no tanto de la delegaci\u00f3n de soberan\u00eda, sino de la igualdad de los individuos y la reivindicaci\u00f3n de dicha igualdad a trav\u00e9s del \u00abenfoque de derechos\u00bb desplazando el inter\u00e9s general, propio del estado de derecho, a la gesti\u00f3n reivindicativa individual. Con este desplazamiento se afianza lo que J.-A. Miller denomina \u00abintolerancia al significante amo\u00bb (Miller, 2002-2003 [2016]) ello conduce a preguntarnos acerca de aquello que viene a ocupar el lugar del S1 como agente del discurso ya que las pol\u00edticas p\u00fablicas de salud mental no operan exclusivamente v\u00eda el discurso del amo para garantizar el orden p\u00fablico. Toda pol\u00edtica p\u00fablica se organiza en torno a un ideal que va al lugar del S1 del discurso del amo y desde el que se ofrece un punto de identificaci\u00f3n parta los beneficiarios de dicha pol\u00edtica. Los ideales, son definidos por Lacan (Lacan, 1958 [1975]) como significantes que tienen el poder de satisfacer la demanda de amor, reduciendo la er\u00f3tica del deseo a la demanda. Estos constituyen una constelaci\u00f3n de insignias que representan al sujeto y con las que constituye la ilusi\u00f3n de satisfacer el deseo del Otro. Localizar los ideales rectores de cada pol\u00edtica p\u00fablica es una cuesti\u00f3n relevante ya que las instituciones alojan y encarnan esos ideales de distintas maneras, dependiendo tanto de la naturaleza de cada instituci\u00f3n como de las posiciones subjetivas de los trabajadores y pacientes de las intuiciones quienes alojan en sus propios fantasmas los significantes ideales de las pol\u00edticas p\u00fablicas, junto a los significantes de la instituci\u00f3n particular.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A modo de ejemplo en el caso de Chile el campo relativo a la salud mental se distribuye en tres grandes \u00e1reas con sus respectivos ideales. El Plan Nacional de Salud Mental dependiente del Ministerio de Salud y definido seg\u00fan el modelo de la psiquiatr\u00eda comunitaria suele organizarse en torno al ideal de la rehabilitaci\u00f3n y de la reinserci\u00f3n social.\u00a0 Ello en el marco de la tradici\u00f3n de la reforma psiqui\u00e1trica que interpret\u00f3 a los hospitales psiqui\u00e1tricos desde la pareja exclusi\u00f3n-inclusi\u00f3n y cuya grilla de lectura suele estar presente en las pol\u00edticas p\u00fablicas contempor\u00e1neas con fines de justicia social. Desde este paradigma se declina el imperativo a incluir y reinsertar a todos por igual, equitativamente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En segundo lugar identificamos las pol\u00edticas de protecci\u00f3n social que incluyen perspectivas psicol\u00f3gicas\u00a0 y psiqui\u00e1tricas, como por ejemplo la protecci\u00f3n a la infancia, los tribunales de familia y al abordaje de la violencia intrafamiliar, la responsabilidad penal de adolescentes, entre otros. En esta segunda \u00e1rea predominan los ideales de la protecci\u00f3n y la vulneraci\u00f3n de derechos, conduciendo a la implementaci\u00f3n de acciones reparatorias de los da\u00f1os y riesgos. Es en este contexto que la pareja v\u00edctima-victimario se instala con fuerza como objetivo del asistencialismo. El rol de la disciplina \u00abpsi\u00bb es precisamente contribuir a la reparaci\u00f3n y tratamiento de los da\u00f1os experimentados por la v\u00edctima.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En tercer lugar se encuentra el Plan GES (Garant\u00edas Explicitas en Salud) consistente en un seguro de salud universal, p\u00fablico y privado, que garantiza por ley atenci\u00f3n en ciertas patolog\u00edas bajo el modelo de una \u00abcanasta de prestaciones\u00bb incluyendo, del \u00e1rea de la salud mental, la esquizofrenia, la depresi\u00f3n, el trastorno bipolar, el consumo de alcohol en menores de 15 a\u00f1os. Para la atenci\u00f3n de las patolog\u00edas incorporadas en el GES la ley impulsa la creaci\u00f3n de gu\u00edas cl\u00ednicas y protocolos inspirados en la mejor evidencia disponible. De esa forma se combina el universalismo de la salud como derecho humano, con la aspiraci\u00f3n a una gesti\u00f3n eficiente de los recursos v\u00eda la burocracia y el modelo m\u00e9dico de enfermedad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En s\u00edntesis podemos identificar que el lugar del agente puede ser ocupado por una serie de ideales como la inclusi\u00f3n y la rehabilitaci\u00f3n social; el asistencialismo que protege del riesgo y repara al vulnerado, a la v\u00edctima; la eficiencia y la maximizaci\u00f3n de los recursos sostenida en la medicina basada en la evidencia. Finalmente el universalismo radical del \u00abpara todos\u00bb que se instala como paradigm\u00e1tico en el campo de las pol\u00edticas p\u00fablicas en la medida en que es un empalme entre el enfoque de derechos, en la l\u00f3gica del contrato, y de la igualdad de oportunidades de la ideolog\u00eda neoliberal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00bfQu\u00e9 posici\u00f3n del psicoan\u00e1lisis respecto a la salud mental como concepto pol\u00edtico?, \u00bfqu\u00e9 ha ense\u00f1ado la experiencia anal\u00edtica respecto a una idea de salud mental definida como un estado de bienestar asociado a la normalidad, el trabajo productivo y la contribuci\u00f3n a la comunidad?<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Si ya Freud despej\u00f3 que la pulsi\u00f3n implic\u00f3 una serie de profesiones imposibles, entre ellas gobernar, toc\u00f3 a Lacan la formalizaci\u00f3n del lugar del goce en el lazo social bajo el concepto de s\u00edntoma y de discurso. En esta perspectiva J.-A. Miller se\u00f1ala<\/p>\n<p style=\"text-align: justify; padding-left: 30px;\">\u00ab&#8230;contrariamente a lo que el optimismo gubernamental profesa, no hay salud mental. Se opone a la salud mental &#8211; y a la terap\u00e9utica que conduce a ella- la er\u00f3tica. En otras palabras, el aparato del deseo, que es singular para cada uno, objeta la salud mental.\u00bb (Miller, 2008-2009 [2011], p 36)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El psicoan\u00e1lisis hizo de la objeci\u00f3n libidinal su objeto, no para proponer ni fomentar un tratamiento ideal de dicha objeci\u00f3n. No se trata de elaborar un discurso respecto a la buena manera de reabsorber dicha objeci\u00f3n en lo colectivo, ya que ello supondr\u00eda transgredir la singularidad para incluir al psicoan\u00e1lisis dentro de las ofertas identificatorias del universalismo del \u00abpara todos\u00bb. El psicoan\u00e1lisis recoge la experiencia libidinal, no para reabsorberla v\u00eda el ideal, sino para remitirla a la contingencia de un cuerpo hablante y ofrecerle a este un nuevo arreglo posible con ello por la v\u00eda del objeto que causa el deseo y no por la de la identificaci\u00f3n, que es c\u00f3mo opera el discurso pol\u00edtico. Ah\u00ed donde la pol\u00edtica ofrece el significante, el S1 con fines de identificaci\u00f3n como tratamiento del goce, el psicoan\u00e1lisis destaca el lugar del objeto para posibilitar un nuevo lazo con el goce en tanto aquello indomesticable por la v\u00eda de la identificaci\u00f3n. Esta perspectiva comienza a perfilar una posici\u00f3n pol\u00edtica, lacaniana, no definida por el ideal.\u00bbEs la pol\u00edtica lacaniana: aguardo, es decir observo, no fuerzo las cosas, siguen su curso. Pero no espero nada, as\u00ed no me decepciono. Es la gran formula de la pol\u00edtica lacaniana\u00bb. (Miller, 2006-2007 [2013], p.91) No esperar, no forzar y respetar el curso de las cosas representa la posici\u00f3n anal\u00edtica en la direcci\u00f3n de la cura, sin embargo instala una interrogante enorme respecto al traslado de dicha posici\u00f3n al campo pol\u00edtico e institucional \u00bfque ser\u00eda una pol\u00edtica que no espera nada y que no fuerza?<\/p>\n<\/div><div class=\"fusion-clearfix\"><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><div class=\"fusion-fullwidth fullwidth-box fusion-builder-row-4 nonhundred-percent-fullwidth non-hundred-percent-height-scrolling\" style=\"--awb-border-radius-top-left:0px;--awb-border-radius-top-right:0px;--awb-border-radius-bottom-right:0px;--awb-border-radius-bottom-left:0px;--awb-margin-top:50px;--awb-flex-wrap:wrap;\" ><div class=\"fusion-builder-row fusion-row\"><div class=\"fusion-layout-column fusion_builder_column fusion-builder-column-3 fusion_builder_column_1_1 1_1 fusion-one-full fusion-column-first fusion-column-last\" style=\"--awb-bg-size:cover;\"><div class=\"fusion-column-wrapper fusion-flex-column-wrapper-legacy\"><div class=\"fusion-title title fusion-title-3 fusion-sep-none fusion-title-text fusion-title-size-five\" style=\"--awb-margin-bottom:30px;\"><h5 class=\"fusion-title-heading title-heading-left fusion-responsive-typography-calculated\" style=\"margin:0;--fontSize:22;--minFontSize:22;line-height:1.1;\">Instituci\u00f3n y orientaci\u00f3n lacaniana<\/h5><\/div><div class=\"fusion-text fusion-text-4\"><p style=\"text-align: justify;\"><strong>El concepto de instituci\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Laurent recuerda que el sentido habitual de la palabra instituciones es el de \u00ablo que est\u00e1 establecido\u00bb. Desde la sociolog\u00eda E. Goffman, (Goffman, 1970 [2009]) destacado por su trabajo sobre los hospitales psiqui\u00e1tricos como instituciones totales se refiere a las instituciones en t\u00e9rminos de establecimientos sociales constituidos por una materialidad como edificios, plantas industriales, habitaciones en los que se desarrolla regularmentealguna actividad. R. Lourau, (Lourau, 1970) reconocido por su trabajo en torno al an\u00e1lisis institucional, define las instituciones como la materializaci\u00f3n de una norma universal que instituye ciertos modos de comportamientos que modifican las acciones de los individuos. La escuela, el hospital, las universidades, el matrimonio el trabajo son todas instituciones, son instancias imperativasque ejercen una coerci\u00f3n sobre el individuo conformando su comportamiento.\u00a0 La funci\u00f3n de la institucionalidad es preservaci\u00f3n de la cohesi\u00f3n social, as\u00ed las instituciones que emergen como brotes de institucionalidad, surgen como dispositivos de encuentro entre la necesaria cohesi\u00f3n social y el individuo. Por otro lado, la institucionalidad busca asegurar la continuidad de las formas de organizaci\u00f3n social, esta continuidad es posibilitada por la trascendencia que las instituciones poseen respecto a los individuos que transitan por ellas. Los individuos no forman parte de la sociedad en abstracto, sino que lo hacen por v\u00eda de las instituciones que le dan cuerpo a lo social. En este sentido es que la instituci\u00f3n instituye al individuo como un representante particular, del universal que la instituci\u00f3nn realiza.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el art\u00edculo denominado \u00abDos aspectos de la torsi\u00f3n entre s\u00edntoma e instituci\u00f3n\u00bb (Laurent, 2009) Laurent retoma la cuesti\u00f3n revisando una serie de acepciones del t\u00e9rmino instituci\u00f3n proponiendo desde el inicio una idea fundamental: la instituci\u00f3n es la condici\u00f3n del s\u00edntoma. Si la instituci\u00f3n es la condici\u00f3n del s\u00edntoma no es menor abordar las implicaciones del tratamiento en contextos institucionales, es decir c\u00f3mo se aloja el s\u00edntoma bajo las condiciones propias de su producci\u00f3n. Laurent ubica que la sem\u00e1ntica del t\u00e9rmino \u00abinstituci\u00f3n\u00bb desplaza entre las ideas de regla y de comunidad de vida.\u00a0 Algunas significaciones relevantes extra\u00eddas del recorrido hist\u00f3rico en dicho art\u00edculo son por ejemplo la de la instituci\u00f3n como aquello establecido por los hombres en contraposici\u00f3n a lo establecido por la naturaleza.\u00a0 Otra designa el conjunto de las estructuras fundamentales de la organizaci\u00f3n social. Durante el siglo XX se\u00f1ala que el t\u00e9rmino instituci\u00f3n designa cada sector de la actividad social y su empleo absoluto que designa las estructuras que mantienen un estatuto social. \u00a0Otra derivaci\u00f3n sem\u00e1ntica, m\u00e1s asociada a la de comunidad de vida, se desliza hacia la significaci\u00f3n de instituci\u00f3n como las maneras de vivir. Combinando ambas declinaciones sem\u00e1nticas podemos expresar que una instituci\u00f3n ser\u00eda el sistema de reglas que rodea la comunidad de vida. Jur\u00eddicamente hablando, al constituir una personalidad jur\u00eddica de una instituci\u00f3n se debe declarar en el acto instituyente el objeto (aquella actividad a la que se dedicara), los fines (aquello que persigue obtener con su actividad) y los medios (aquellos instrumentos que sirven a su actividad y con los que se obtiene el fin).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">De lo anterior se deduce un aspecto central, a saber el car\u00e1cter <em>imperativo<\/em> de lo institucional. Imperativo en el sentido de normar, regular y determinar una forma de comportamiento. Este car\u00e1cter de <em>determinaci\u00f3n<\/em>, en tanto la instituci\u00f3n impone un \u00abdeber ser\u00bb, es central al funcionamiento institucional y al abordaje psicoanal\u00edtico del mismo ya que la funci\u00f3n determinante se expresa en la pareja universal-particular que todo integrante de una instituci\u00f3n representa. El psicoan\u00e1lisis recoger\u00e1 aquello que el lazo pol\u00edtico-institucional excluye, la singularidad contingente del goce.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Instituci<\/strong><strong>\u00f3n y pol\u00ed<\/strong><strong>ticas p<\/strong><strong>\u00fa<\/strong><strong>blicas: determinates institucionales<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Lo institucional instituye v\u00eda cadenas de enunciados imperativos, significantes amo que configuran un \u00abdeber ser\u00bb, en ello radica su funci\u00f3n de determinaci\u00f3n de las circunstancias individuales condicionando los comportamientos y discursos habilitados y los que no. Una instituci\u00f3n de salud p\u00fabica que se aboque a los problemas de salud mental a partir de una pol\u00edtica p\u00fablica determinar\u00e1, desde los ideales de la pol\u00edtica el lugar de quienes son atendidos por la instituci\u00f3n y de quienes atienden en ella. El ideal de \u00abvictima\u00bb establecer\u00e1 un \u00abdeber ser\u00bb del paciente en calidad de v\u00edctima, as\u00ed como del profesional en calidad de quien asiste a dicha v\u00edctima. Toda instituci\u00f3n implica la existencia de determinantes institucionales de la cl\u00ednica, que condicionan la pr\u00e1ctica. Ahora bien, la operaci\u00f3n de los determinantes institucionales posee dos caracter\u00edsticas centrales. Si bien suelen ser imperativos burocr\u00e1ticos sostenidos en los S1 extra\u00eddos de las pol\u00edticas p\u00fablicas, remitiendo siempre a un ideal desde el que se gobierna la experiencia cl\u00ednico-institucional. Todo determinante institucional representa un ideal. La segunda caracter\u00edstica es que si bien los determinantes institucionales se expresan en enunciados, constituidos de significantes amos que remiten a un ideal, siempre pueden ser remitidos a la encarnaci\u00f3n de alguna palabra, y por ello son susceptibles de dialectizarse y remitir al sujeto barrado. Los enunciados, los S1, al igual que en la experiencia anal\u00edtica son susceptibles de ser remitidos a la enunciaci\u00f3n, introduciendo as\u00ed la posici\u00f3n subjetiva de qui\u00e9n encarna en la autoridad imperativa propia de lo institucional. Todo enunciado posee una enunciaci\u00f3n como contenido latente. Un uso de esta posibilidad, permitir\u00e1 al analista introducir en el enjambre institucional algo del orden de lo real haciendo existir lo imposible que la l\u00f3gica institucional recubre. De \u00e9sta forma lo anal\u00edtico, una pol\u00edtica anal\u00edtica, puede hacerse existir en lo institucional cuando sea requerido haciendo existir el no todo, el agujero y la respuesta fantasm\u00e1tica que se encuentra empalmada, anudada a un enunciado institucional con valor de S1.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Si bien los determinantes institucionales pueden ser muy variados, como por ejemplo la territorialidad e identidad de la poblaci\u00f3n atenida, ciertos diagn\u00f3sticos como facilitadores u obstaculizadores de los tratamientos, condiciones de duraci\u00f3n de tratamientos, falta de informaci\u00f3n de los pacientes, grados de autonom\u00eda en el manejo de las agendas, empuje al alta sin remisi\u00f3n al estado cl\u00ednico del paciente, ausentismo laboral, existencia de fiscalizadores del trabajo cl\u00ednico, entre muchos otros; resulta importante la distinci\u00f3n entre instituciones p\u00fablicas y privadas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se trata de una diferencia trascendental ya que con la nueva l\u00f3gica de la \u00abgesti\u00f3n p\u00fablica\u00bb se asiste a un modelo de funcionamiento privatizado del sector p\u00fablico bajo el imperativo de la maximizaci\u00f3n de los recursos y la eficacia, condicionando la redefinici\u00f3n de la finalidad del sector p\u00fablico. De esta forma se instalan una serie de contradicciones producto de la superposici\u00f3n de una finalidad de orden p\u00fablico con un modelo de ejecuci\u00f3n de dicha finalidad de orden neoliberal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Una instituci\u00f3n p\u00fablica tiene como fin \u00faltimo el inter\u00e9s general orientada por el derecho, la justicia social y el deseo de beneficiar al Otro. La autoridad descansa en el funcionario institucional quien representa al gobierno y al estado, se trata de una delegaci\u00f3n de soberan\u00eda. Suponen la existencia de los bienes p\u00fablicos y se hace un tanto incompatible el discurso de la calidad, ya que \u00abse hace lo que se puede\u00bb con los recursos siempre limitados. Suelen poseer procesos de burocratizaci\u00f3n impersonal tendiendo a desplazar la responsabilidad al \u00e1mbito administrativo por sobre el cl\u00ednico. Por ejemplo en Chile se observa una restricci\u00f3n importante a la demanda espont\u00e1nea de ayuda la que es regulada por las pol\u00edticas p\u00fablicas que condicionan las posibilidades de acceso a la existencia de un diagn\u00f3stico constitutivo de derecho o a una derivaci\u00f3n m\u00e9dica. Por \u00faltimo la instituci\u00f3n p\u00fablica tiene la posibilidad de no condicionar el \u00abfin p\u00fablico\u00bb a la l\u00f3gica del costo-beneficio, posibilidad no por ello asegurada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las instituciones privadas, por su lado, persiguen como fin \u00faltimo beneficio del empresario seg\u00fan la l\u00f3gica del costo-beneficio. Se inspiraran por el deseo de cumplir con la oferta de manera eficiente y les interesa el rendimiento, por ello es que la autoridad descansa en el cliente. El paradigma privado desconoce la existencia de los bienes p\u00fablicos, siendo el fin \u00faltimo de una instituci\u00f3n privada la generaci\u00f3n de recursos, de ganancias para el propietario de la misma. Por ello cuando las instituciones privadas se involucran en el desarrollo y la implementaci\u00f3n de pol\u00edticas p\u00fablicas bajo la forma de la concesi\u00f3n y la subvenci\u00f3n observamos la subordinaci\u00f3n del \u00abinter\u00e9s general\u00bb al inter\u00e9s comercial del privado. Predomina el \u00abmayor beneficio al menor costo\u00bb condicionando la ejecuci\u00f3n de pol\u00edticas p\u00fablicas a ello. Otro rasgo caracter\u00edstico es c\u00f3mo las responsabilidades administrativas e institucionales son traspasadas al cl\u00ednico bajo argumentos de profesionalismos y de competencias t\u00e9cnicas, ello asociado a un discurso sobre la \u00abcalidad\u00bb que adviene al lugar del agente de regulaci\u00f3n burocr\u00e1tica del mercado bajo el ideal de la maximizaci\u00f3n financiera.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">M\u00e1s all\u00e1 de variabilidad de los determinantes institucionales, es importante considerar que la oposici\u00f3n entre lo p\u00fablico y lo privado corresponde a un \u00e1mbito de determinaci\u00f3n estructural en la que se plasma una transformaci\u00f3n del lazo social consistente el pasaje desde el discurso del amo al discurso capitalista. La cuesti\u00f3n central es que en el pasaje del uno al otro, se levantan las barreras de la imposibilidad entre el sujeto y el objeto <em>a<\/em> como plus de goce, con ello el discurso capitalista subvierte las condiciones estructurales del inconsciente y abre las v\u00edas a nuevas formas de posiciones subjetivas respecto al goce. Posiciones con relaciones de determinaci\u00f3n respecto al Otro institucional y social. As\u00ed la transformaci\u00f3n de lo institucional bajo la l\u00f3gica del discurso capitalista no solo hace sentir sus efectos en los determinantes institucionales respecto a los cuales practicamos el psicoan\u00e1lisis en instituciones p\u00fablicas y privadas, sino tambi\u00e9n en las formas actuales de s\u00edntomas y de constituci\u00f3n subjetiva.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Determinaci\u00f3n y contingencia: lo real en las instituciones<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">De acuerdo a la definici\u00f3n de instituci\u00f3n podemos extraer la orientaci\u00f3n imperativa de la misma cuya funci\u00f3n de determinaci\u00f3n se sostiene en las propiedades del Otro simb\u00f3lico. Dicha funci\u00f3n se sostiene por la combinatoria significante como mecanismo de producci\u00f3n de sentido a partir de la autonom\u00eda propia del significante. La instituci\u00f3n en tanto expresi\u00f3n del Otro, del orden simb\u00f3lico encarna la funci\u00f3n estructurante del significante en la determinaci\u00f3n del sujeto. Durante un per\u00edodo importante de su ense\u00f1anza Lacan consider\u00f3 la experienciaanal\u00edtica precisamente como un proceso de desarticulaci\u00f3n de la eficacia determinante del significante que proviene del Otro. La desidentificaci\u00f3n f\u00e1lica y la destituci\u00f3n subjetiva, como teor\u00edas del fin de an\u00e1lisis, suponen una inversi\u00f3n de la l\u00f3gica de la causaci\u00f3n ps\u00edquica organizada en torno al predominio del orden simb\u00f3lico. La paulatina orientaci\u00f3n hacia lo real del goce llev\u00f3 a Lacan a relevar el lugar de lo real como lo imposible, en la medida en que no es posible traducirlo en lo simb\u00f3lico. J.-A. Miller, asumiendo la orientaci\u00f3n de Lacan y radicalizando una investigaci\u00f3n en torno a lo real en la pr\u00e1ctica anal\u00edtica afirmar\u00e1 \u00ab&#8230;si nos abstraemos hipot\u00e9ticamente del orden simb\u00f3lico, se descubre la dimensi\u00f3n de la contingencia. Lo real ya no es lo imposible sino lo contingente, es decir, precisamente, lo que cesa de ser imposible. Lo que cesa de no escribirse &#8211; y no sabemos cu\u00e1ndo, eso no se calcula.\u00bb (Miller, 2008-2009 [2011], p. 142)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Este viraje es correlativo de la redefinici\u00f3n del s\u00edntoma como acontecimiento de cuerpo y del privilegio otorgado al goce uno, al autogoce. El goce uno, sin el Otro del sentido, es el campo del efecto de goce que la naturaleza asem\u00e1ntica del significante introduce en el viviente. Dicho efecto no responde a las leyes de combinaci\u00f3n del significante, sino a la contingencia del encuentro. No se trata de las leyes de producci\u00f3n del significando, sino del puro encuentro, sin determinaci\u00f3n, orden o c\u00e1lculo. Por ello es que el campo del uno es del orden de lo singular, ya que no responde a lo universal-particular que se ubica m\u00e1s bien del lado del campo del Otro simb\u00f3lico, del significante con efectos de sentido a partir de la combinatoria, en lugar del efecto de goce, del acontecimiento de cuerpo que no supone ninguna combinatoria.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Desde esta perspectiva los efectos de goce singulares y contingentes quedan por fuera de la naturaleza simb\u00f3lica del Otro institucional, de ah\u00ed a que E. Laurent se\u00f1ale que la instituci\u00f3n es la condici\u00f3n del s\u00edntoma, pero el s\u00edntoma por su naturaleza misma queda por fuera de las operaciones y mecanismos significantes de lo institucional. Es la \u00e9tica de la posici\u00f3n anal\u00edtica la que provee un alojamiento a la singularidad contingente que hace al hueso del s\u00edntoma. La orientaci\u00f3n de una pol\u00edtica lacaniana en las instituciones es orientarse por la contingencia de lo real, que hace presente el agujero en la consistencia determinante de la instituci\u00f3n sostenida en el enjambre de S1, los ideales, que remiten a la pol\u00edtica de la que la instituci\u00f3n es instrumento y medio. Tocar\u00e1 al psicoan\u00e1lisis situar la singularidad y la contingencia de lo real, en el entramado determinante de lo instituido. Pero no se trata de hacer de ello un imperativo, la pol\u00edtica lacaniana no es elevar la singularidad y la contingencia al estatuto de un nuevo ideal desde el que profesar nuevos horizontes de realizaci\u00f3n social. M\u00e1s bien se trata de dar lugar a la singularidad contingente de goce cuando ello emerge en los impasses del sujeto, de la instituci\u00f3n y del Otro social, dar lugar v\u00eda lo anal\u00edtico para que el goce en juego encuentre en la elaboraci\u00f3n una nueva alianza con el saber hacer en relaci\u00f3n al efecto singular de goce.<\/p>\n<\/div><div class=\"fusion-clearfix\"><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><div class=\"fusion-fullwidth fullwidth-box fusion-builder-row-5 nonhundred-percent-fullwidth non-hundred-percent-height-scrolling\" style=\"--awb-border-radius-top-left:0px;--awb-border-radius-top-right:0px;--awb-border-radius-bottom-right:0px;--awb-border-radius-bottom-left:0px;--awb-margin-top:50px;--awb-flex-wrap:wrap;\" ><div class=\"fusion-builder-row fusion-row\"><div class=\"fusion-layout-column fusion_builder_column fusion-builder-column-4 fusion_builder_column_1_1 1_1 fusion-one-full fusion-column-first fusion-column-last\" style=\"--awb-bg-size:cover;\"><div class=\"fusion-column-wrapper fusion-flex-column-wrapper-legacy\"><div class=\"fusion-title title fusion-title-4 fusion-sep-none fusion-title-text fusion-title-size-five\" style=\"--awb-margin-bottom:30px;\"><h5 class=\"fusion-title-heading title-heading-left fusion-responsive-typography-calculated\" style=\"margin:0;--fontSize:22;--minFontSize:22;line-height:1.1;\">La operaci\u00f3n anal\u00edtica en instituciones<\/h5><\/div><div class=\"fusion-text fusion-text-5\"><p style=\"text-align: justify;\"><strong>La inversi<\/strong><strong>\u00f3n de la demanda y la cl\u00ednica sin demanda<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El fen\u00f3meno denominado inversi\u00f3n de la demanda (Aveggio; 2013) alude a la manifestaci\u00f3n institucional de los ideales pol\u00edticos en el contexto de las transformaciones del lazo democr\u00e1tico del ciudadano con el estado. Ya no se trata del ciudadano que pide, que demanda al estado alg\u00fan tipo de bien, de garant\u00eda o de asistencia; se trata de un estado que en la implementaci\u00f3n de pol\u00edticas p\u00fablicas desde los ideales del \u201cenfoque de derechos\u201d demanda, pide y exige al ciudadano someterse y cumplir con lo esperado, con lo definido por las normas y est\u00e1ndares ideales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El ejemplo emblem\u00e1tico en Chile ha sido el del paciente a qui\u00e9n el sistema judicial incluye dentro de su condena la obligaci\u00f3n de asistencia a psicoterapia. La inversi\u00f3n de la demanda implica que el estado y sus agentes, psic\u00f3logos, asistentes sociales, m\u00e9dicos de salud mental, duplas psicosociales, entre otros; detectan, identifican y derivan sujetos susceptibles de ser intervenidos seg\u00fan los ideales y normas que dan soporte ideol\u00f3gico a las pol\u00edticas p\u00fablicas. De \u00e9sta forma el analista ya no debe s\u00f3lo maniobrar con la demanda del paciente, sino que debe enfrentarse a un paciente sin demanda, donde la demanda es institucional. Se trata de un tiempo l\u00f3gico preliminar a las entrevistas preliminares, por requerir que la operaci\u00f3n anal\u00edtica se oriente a conmover a la posici\u00f3n de objeto del Otro institucional en la que se presenta el paciente e instituir la divisi\u00f3n subjetiva y la relaci\u00f3n al malestar. Los resortes estructurales que permiten ubicarla l\u00f3gica de este momento pueden definirse a partir del estatuto entregado al Otro, por Lacan, respecto a la estructura del deseo (Lacan, 1961 [1975]). Lacan precisa que la no confusi\u00f3n entre el donde amor y el cuidado de las necesidades es una condici\u00f3n de la constituci\u00f3n ps\u00edquica. Ello implica que la demanda del Otro materno a recibir el cuidado de las necesidades como un signo de amor, incluya la falta simb\u00f3lica, es decir un deseo remitido a un tercero. Dicha remisi\u00f3n ser\u00eda la condici\u00f3n de que el cuidado de las necesidades y los signos de amor no sean equivalentes. Delo contrario el Otro, en lugar de dar lo que no tiene, su falta, da lo que tiene, lo que \u201c\u2026confunde sus cuidados con el don de su amor\u201d (Lacan, 1961 [1975], p. 608) atiborrando al sujeto con la \u201cpapilla asfixiante\u201d que lo reduce a ser el objeto del goce del Otro. La inversi\u00f3n de la demanda, en el contexto institucional, reproduce el lazo al Otro an\u00e1logo a estas circunstancias siendo la asistencia a un sujeto supuesto carente y necesitado, un imperativo institucional que no deja espacio a la demanda del sujeto. Los soportes institucionales del discurso capitalista, sostenido en la l\u00f3gica democr\u00e1tica del contrato y del universalismo, sostienen un imperativo en el que se rechaza la divisi\u00f3n subjetiva y con ello la dimensi\u00f3n del s\u00edntoma como signo del goce singular e imposible de reabsorber en lo simb\u00f3lico. En estas coordenadas se espera que el cl\u00ednico en contextos institucionales de salud mental contribuya a la realizaci\u00f3n de los ideales pol\u00edticos con los que se elaboran las pol\u00edticas p\u00fablicas, cuando este movimiento es m\u00e1s una demanda, que la respuesta a una demanda de qui\u00e9n solicita ayuda, es cuando la cl\u00ednica se transforma en el espacio en que la \u201cpapilla asfixiante\u201d opera. La pregunta entonces \u00bfc\u00f3mo ubicarse anal\u00edticamente en estas circunstancias?<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Transferencia primaria y transferencia anal\u00edtica: la posici\u00f3<\/strong><strong>n del analista<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Partimos de la siguiente premisa: la transferencia implica una superposici\u00f3n entre las condiciones constituyentes del sujeto en relaci\u00f3n al Otro, formalizadas en el fantasma, y la presencia del analista.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Lacan, en \u201cLa direcci\u00f3n de la cura y los principios de su poder\u201d (Lacan, 1961 [1975]) precisa c\u00f3mo es que el estatuto del ser del sujeto depende del campo del Otro afirmando que el deseo surge de un intervalo introducido por la demanda y del desfase de \u00e9sta con la necesidad, dado que en la demanda se juega no el objeto de esta \u00faltima sino el don de amor. Toda esta operaci\u00f3n de la que depende la constituci\u00f3n ps\u00edquica del deseo y la falta en ser, descansa en la condici\u00f3n de que el Otro sea el lugar de una falta. De lo contrario el don de amor que apunta a la falta en ser, se reduce a la papilla asfixiante aplastando la articulaci\u00f3n del goce a la ley del deseo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La posici\u00f3n anal\u00edtica por tanto deber\u00e1 calibrarse a partir de estas coordenadas estructurales en las que la falta en el Otro y la contingencia son los operadores centrales. La falta en el Otro, el Otro barrado, es el concepto en la ense\u00f1anza de Lacan donde lo simb\u00f3lico prevalec\u00eda y permit\u00eda ubicar el resorte determinante del sujeto. Luego, con la orientaci\u00f3n por lo real en lo que J.-A. Miller ha denominado el ultim\u00edsimo Lacan, ser\u00e1 la contingencia la dimensi\u00f3n que har\u00e1 presente en no-todo saber, el no hay relaci\u00f3n sexual, que ser\u00e1 determinante en sujeto, que ser\u00e1 rebautizado como <em>parletre<\/em>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">J.-A. Miller en su curso \u201cEl lugar y el lazo\u201d (2000-2001 [2013]) describir\u00e1 las distintas formas en el \u201cno hay\u201d, la negaci\u00f3n de una relaci\u00f3n en la ense\u00f1anza de Lacan. Se trata de un \u201cno hay\u201d que finalmente remite la ausencia de relaci\u00f3n entre el goce y el significante, entre lo real y lo simb\u00f3lico. La \u201cfalta-en-ser\u201d propia del per\u00edodo de la primac\u00eda delo simb\u00f3lico en la ense\u00f1anza de Lacan ser\u00eda una primera expresi\u00f3n de ese \u201cno hay\u201d. Luego se refiere al trabajo de Lacan en torno al cogito cartesiano en donde \u201cno hay\u201d relaci\u00f3n entre el cogito, el pensamiento y el ser. Luego agrega \u201cla mujer no existe\u201d como otra figura del \u201cno hay\u201d. Finalmente se ubica el \u201cno hay relaci\u00f3n sexual\u201d como la figura radical de la inexistencia de lazo entre lo simb\u00f3lico y lo real. A ese \u201cno hay\u201d debe agregarse el \u201chay el uno\u201d del autogoce, fundamento del <em>sinthome<\/em>, tem\u00e1tica desarrollada en su curso \u201cEl ser y el uno\u201d. Del \u00abno hay\u00bb y el \u00abhay\u00bb, el s\u00edntoma como acontecimiento de cuerpo es un respuesta consecuente de la relaci\u00f3n imposible entre lo simb\u00f3lico y lo real, relaci\u00f3n que al quedar definida a partir del efecto de goce fuera de sentido que implica el significante sobre el cuerpo, se ubica del lado de la contingencia y no de lo necesario.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00bfC\u00f3mo ubicar las coordenadas estructurales de la posici\u00f3n de un sujeto ante una instituci\u00f3n en contexto de pol\u00edticas p\u00fablicas y el encuentro con un analista? Lacan en \u201cLa direcci\u00f3n de la cura y los principios de su poder\u201d (Lacan, 1961 [1975]) alude la idea de transferencia primaria como una forma de demanda escondida, en la sombra, y que se desliza clandestinamente cada vez que el sujeto articula un lazo al Otro. Se trata de una demanda vac\u00eda, pura, que se dirige al analista y a la que el analista responde con su presencia agregando que dicha demanda es tambi\u00e9n la condici\u00f3n de la palabra dirigida al Otro en la medida en que la presencia implica la acci\u00f3n de escuchar la palabra potencial. En el escrito \u201cLa significaci\u00f3n del falo\u201d (Lacan, 1958 [1975]) ubicar\u00e1 los efectos de esa presencia en el campo de la constituci\u00f3n ps\u00edquica precisamente como una presencia que al implicar la acci\u00f3n de escuchar demanda, pide al sujeto una palabra dirigida a esa escucha elevando esa presencia al estatuto del Otro.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Esa demanda vac\u00eda del sujeto, es una demanda en s\u00ed que pide otra cosa que la satisfacci\u00f3n de las necesidades, demanda la presencia y la ausencia del Otro como un signo de amor. Se trata, por lo tanto, de la demanda de amor que solicita al Otro no solo recibir el complemento de la falta en ser, sino encarnar, para el Otro, aquello que le complementa el ser. No es otra cosa que la funci\u00f3n del significante f\u00e1lico como significante todopoderoso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify; padding-left: 30px;\">\u201cLa demanda de amor no puede padecer de un deseo cuyo significante le es extra\u00f1o. Si el deseo de la madre <em>es<\/em> el falo, el ni\u00f1o quiere ser el falo para satisfacerlo. As\u00ed la divisi\u00f3n inmanente al deseo se hace sentir ya que por ser experimentada en el deseo del otro, en la medida en que se opone ya a que el sujeto se satisfaga presentando al otro lo que puede <em>tener<\/em> de real que responda a ese falo, pues lo que tiene no vale m\u00e1s que lo que no tiene, para su demanda de amor que quisiera que lo fuese\u201d (Lacan, 1961 [1975], p.673)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La demanda de amor, dirigida al Otro y que se expresa como esa transferencia primaria en las sombras de la relaci\u00f3n al analista, es demanda de ser el falo, aquello que le falta a Otro. Adem\u00e1s Lacan precisa que el poder de los ideales, del ideal del yo, radica precisamente en que el ideal apunta a la satisfacci\u00f3n de la demanda de amor reduciendo el deseo a la demanda. Alcanzar el ideal supone al sujeto identificado a ser el objeto que colma la falta en el Otro. Estas precisiones deben ser tomadas en cuenta ya que en los contextos institucionales el lugar del ideal determina la posici\u00f3n de los sujetos a partir de la inversi\u00f3n de la demanda en la que se les pide encarnar precisamente aquello que al Otro, encarnado en la instituci\u00f3n, le falta. Se trata de una forma pol\u00edtica en cuya operaci\u00f3n se reduce el deseo a la demanda con la papilla asfixiante de los ideales. La posici\u00f3n anal\u00edtica, en cambio desestima la demanda de amor, y encarna precisamente lo que la demanda de amor rechaza, el lugar de la falta en el Otro constituyente del deseo. La posici\u00f3n anal\u00edtica se orienta a encarnar el \u201cno hay\u201d y para ello requiere el paso de la transferencia primaria a la transferencia anal\u00edtica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La transferencia anal\u00edtica permite la apertura al inconsciente, invirtiendo el cierre del mismo al que incita la transferencia primaria, ello v\u00eda la articulaci\u00f3n de lo real pulsional del s\u00edntoma al sujeto-supuesto-saber dando lugar al s\u00edntoma anal\u00edtico. Se trata de que el goce que habita el s\u00edntoma como respuesta a \u00abno hay relaci\u00f3n sexual\u00bb, se enlace al analista v\u00eda la suposici\u00f3n de un saber del que el mismo analizante es sujeto. Para ello existe como condici\u00f3n estructural que el analista se ubique en el lugar del Otro al que le falta-el-ser, que sostenga su acto en el \u00abno hay\u00bb relaci\u00f3n y en el \u00abhay\u00bb el goce en el seno de un contexto institucional que se esfuerza por suplir la relaci\u00f3n negativa del \u00abno hay\u00bb v\u00eda el ideal, v\u00eda los significantes amo. Es la oferta del psicoan\u00e1lisis, tramitar lo imposible con la respuesta sintom\u00e1tica misma, abriendo una posibilidad a desmontar la suplencia neur\u00f3tica que v\u00eda la demanda de amor al Otro le pide encarnar el complemento rec\u00edproco de su fantasma.<\/p>\n<\/div><div class=\"fusion-clearfix\"><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><div class=\"fusion-fullwidth fullwidth-box fusion-builder-row-6 nonhundred-percent-fullwidth non-hundred-percent-height-scrolling\" style=\"--awb-border-radius-top-left:0px;--awb-border-radius-top-right:0px;--awb-border-radius-bottom-right:0px;--awb-border-radius-bottom-left:0px;--awb-margin-top:50px;--awb-flex-wrap:wrap;\" ><div class=\"fusion-builder-row fusion-row\"><div class=\"fusion-layout-column fusion_builder_column fusion-builder-column-5 fusion_builder_column_1_1 1_1 fusion-one-full fusion-column-first fusion-column-last\" style=\"--awb-bg-size:cover;\"><div class=\"fusion-column-wrapper fusion-flex-column-wrapper-legacy\"><div class=\"fusion-title title fusion-title-5 fusion-sep-none fusion-title-text fusion-title-size-five\" style=\"--awb-margin-bottom:30px;\"><h5 class=\"fusion-title-heading title-heading-left fusion-responsive-typography-calculated\" style=\"margin:0;--fontSize:22;--minFontSize:22;line-height:1.1;\">Reflexiones finales: posici\u00f3n del analista y orientaci\u00f3n por lo real en las instituciones<\/h5><\/div><div class=\"fusion-text fusion-text-6\"><p style=\"text-align: justify;\">La posici\u00f3n anal\u00edtica en instituciones se orientar\u00e1 a una tramitaci\u00f3n de lo real del goce distinta a la de los otros discursos, sustray\u00e9ndose a la l\u00f3gica del contrato y a los imperativos del discurso universitario y capitalista. La pr\u00e1ctica del psicoan\u00e1lisis implicar\u00e1 un lazo \u00ab<em>dominial\u00bb<\/em> con el goce sustentado en el s\u00edntoma y la pragm\u00e1tica de la funci\u00f3n de goce. Tener un s\u00edntoma es juzgar que algo no anda bien a partir de un ideal. Hay entre el s\u00edntoma y el ideal un parentesco y una antinomia fundamental. Eso que no anda m\u00e1s, en la orientaci\u00f3n por lo real, es la relaci\u00f3n del s\u00edntoma con un goce que existe separado del sentido, un goce inaccesible que se expresa en un programa repetitivo de goce, pero que sigue existiendo pese al esfuerzo de lo simb\u00f3lico en el an\u00e1lisis. Un an\u00e1lisis orientado por lo real es aspirar a tocar, a perturbar ese goce cuyo programa ha sido determinando por la relaci\u00f3n contingente al significante con el que el Otro habl\u00f3, enunci\u00f3 la historia del sujeto que habita el cuerpo. Elegir la v\u00eda del s\u00edntoma conlleva tomar distancia de la oferta de los ideales, de los S1 subjetivos, institucionales y pol\u00edticos. Esos S1 que desde el campo pol\u00edtico de la psiquiatr\u00eda comunitaria, las nuevas formas de seguros de salud y las pol\u00edticas de protecci\u00f3n social ofrecen un significante que represente a los sujetos ante el Otro. Ya Freud en el \u201cMalestar en la cultura\u201d (1930 [1986]) pod\u00eda identificar el fracaso estructural del empuje civilizador sobre la pulsi\u00f3n. El psicoan\u00e1lisis reconoce el retorno sintom\u00e1tico ineludible de la operaci\u00f3n de dominaci\u00f3n de todo discurso. Una pol\u00edtica lacaniana, en este sentido, se dirige a no forzar ni esperar, sino a elevar la singularidad de la experiencia de goce a una \u00e9tica que contribuya a hacer existir el campo pulsional como aquello que el \u201cpara todos\u201d no representa. La posici\u00f3n del analista se orienta por ese real, ese <em>un<\/em> real singular cuya domesticaci\u00f3n es imposible por instituirse en el campo de la contingencia del encuentro del significante y el cuerpo. No se trata de imaginar una intervenci\u00f3n salvaje del analista tanto en pacientes como en la instituci\u00f3n misma. Se trata de ubicarse orientado, advertido sobre ese real que agujerea la suplencia, sea del tipo cl\u00ednico que sea, de los pacientes as\u00ed como de la instituci\u00f3n y sus recursos para suplir la inexistencia del Otro. Es una posici\u00f3n orientada por el fracaso de los ideales y el efecto del mismo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En este contexto es que la pol\u00edtica lacaniana en instituciones puede operar remitiendo la funci\u00f3n determinante de los significantes amo institucionales a la enunciaci\u00f3n de los actores y agentes institucionales para abrir la posibilidad del alojamiento subjetivo de lo real calibrando los efectos imperativos que los determinantes institucionales empujan en los sujetos participantes de lo instituido v\u00eda la identificaci\u00f3n y la demanda. No se trata de una posici\u00f3n subversiva que apunta al S1 al modo del discurso hist\u00e9rico y sus resistencias, sino de apuntar a la emergencia de la modalizaci\u00f3n, de la enunciaci\u00f3n que implica al sujeto barrado por la negatividad del \u00abno hay\u00bb, \u00abno hay relaci\u00f3n sexual\u00bb posibilitando una distancia respecto al S1.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Lo real, al que la posici\u00f3n anal\u00edtica queda remitida se define por la contingencia, tal como lo se\u00f1ala J.-A. Miller, una contingencia significante que determina un efecto de goce incalculable pero con el cual el sujeto teje un destino, una determinaci\u00f3n. Una determinaci\u00f3n que apunta a hacer existir una versi\u00f3n del Otro sin falta y que se expresa en la demanda de amor, como suplencia a la inexistencia de la relaci\u00f3n sexual. Una demanda de amor que puede perfectamente \u00abhacer-pareja\u00bb, emparejarse con la inversi\u00f3n de la demanda que impulsan los dispositivos institucionales de pol\u00edticas p\u00fablicas. Es por la posici\u00f3n anal\u00edtica del lado del significante de la falta en el Otro que el sujeto-supuesto-saber podr\u00e1 enlazar su posici\u00f3n analizante, barrada, a ese <em>un<\/em> real, a ese goce por fuera del sentido y extraer de \u00e9l sus consecuencias. Valga ello para los denominados pacientes como para quienes por una u otra raz\u00f3n encarnan los imperativos institucionales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><a href=\"#_ftnref1\" name=\"_ftn1\">*<\/a> \u00abDominial\u00bb es un neologismo que hace referencia a \u00abdominaci\u00f3n\u00bb y \u00absocial\u00bb.<\/p>\n<\/div><div class=\"fusion-clearfix\"><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><div class=\"fusion-fullwidth fullwidth-box fusion-builder-row-7 nonhundred-percent-fullwidth non-hundred-percent-height-scrolling\" style=\"--awb-border-sizes-top:0px;--awb-border-sizes-bottom:0px;--awb-border-sizes-left:0px;--awb-border-sizes-right:0px;--awb-border-color:#ffffff;--awb-border-radius-top-left:0px;--awb-border-radius-top-right:0px;--awb-border-radius-bottom-right:0px;--awb-border-radius-bottom-left:0px;--awb-margin-top:50px;--awb-flex-wrap:wrap;\" ><div class=\"fusion-builder-row fusion-row\"><div class=\"fusion-layout-column fusion_builder_column fusion-builder-column-6 fusion_builder_column_1_1 1_1 fusion-one-full fusion-column-first fusion-column-last\" style=\"--awb-bg-size:cover;\"><div class=\"fusion-column-wrapper fusion-flex-column-wrapper-legacy\"><div class=\"fusion-text fusion-text-7\"><p style=\"font-size: 17px; font-weight: 800; font-family: Montserrat;\">REFERENCIAS<\/p>\n<\/div><ul style=\"--awb-line-height:27.2px;--awb-icon-width:27.2px;--awb-icon-height:27.2px;--awb-icon-margin:11.2px;--awb-content-margin:38.4px;--awb-circlecolor:#f26362;--awb-circle-yes-font-size:14.08px;\" class=\"fusion-checklist fusion-checklist-1 fusion-checklist-default type-icons\"><li class=\"fusion-li-item\" style=\"\"><span class=\"icon-wrapper circle-yes\"><i class=\"fusion-li-icon fa fa-book\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/span><div class=\"fusion-li-item-content\">\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Aveggio, R.<\/strong> (2013) Psicoan\u00e1lisis, salud p\u00fablica y salud mental en Chile. Santiago de Chile: RIL editores<\/p>\n<\/div><\/li><li class=\"fusion-li-item\" style=\"\"><span class=\"icon-wrapper circle-yes\"><i class=\"fusion-li-icon fa fa-book\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/span><div class=\"fusion-li-item-content\">\n<p><strong>Aveggio, R y Araya, C.<\/strong> (2015)<em> Intervenciones psicoanal\u00edticas en instituciones de salud en Chile<\/em>. Santiago de Chile: RIL editores.<\/p>\n<\/div><\/li><li class=\"fusion-li-item\" style=\"\"><span class=\"icon-wrapper circle-yes\"><i class=\"fusion-li-icon fa fa-book\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/span><div class=\"fusion-li-item-content\">\n<p><strong>Brousse, MH\u00a0<\/strong> (2016 [2017]) \u00abViolencia en la cultura\u00bb en <em>Bit\u00e1cora lacaniana<\/em>. N\u00famero extraordinario. Buenos Aires: Grama ediciones. P\u00e1ginas 9-36.<\/p>\n<\/div><\/li><li class=\"fusion-li-item\" style=\"\"><span class=\"icon-wrapper circle-yes\"><i class=\"fusion-li-icon fa fa-book\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/span><div class=\"fusion-li-item-content\">\n<p><strong>Freud, S.<\/strong> (1930 [1986]) \u00abEl malestar en la cultura\u00bb en S. Freud, <em>Obras Completas<\/em> (Vol. XVIII p\u00e1gs. 57-140). 2\u00b0 edici\u00f3n. Buenos Aires: Amorrortu.<\/p>\n<\/div><\/li><li class=\"fusion-li-item\" style=\"\"><span class=\"icon-wrapper circle-yes\"><i class=\"fusion-li-icon fa fa-book\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/span><div class=\"fusion-li-item-content\">\n<p><strong>Goffman, E.<\/strong> (1970 [2009]) <em>Internados: ensayos sobre la situaci\u00f3n social de los enfermos mentales<\/em>. 2\u00b0 edici\u00f3n. Buenos Aires: Amorrortu.<\/p>\n<\/div><\/li><li class=\"fusion-li-item\" style=\"\"><span class=\"icon-wrapper circle-yes\"><i class=\"fusion-li-icon fa fa-book\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/span><div class=\"fusion-li-item-content\">\n<p><strong>Lacan, J.<\/strong> (1958 [1975]). La significaci\u00f3n del falo. En J. Lacan, <em>Escritos 2<\/em> (p\u00e1gs. 665-675). 18\u00b0 edici\u00f3n. M\u00e9xico: Siglo XXI.<\/p>\n<\/div><\/li><li class=\"fusion-li-item\" style=\"\"><span class=\"icon-wrapper circle-yes\"><i class=\"fusion-li-icon fa fa-book\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/span><div class=\"fusion-li-item-content\">\n<p><strong>Lacan, J.<\/strong> (1961 [1975]). La direcci\u00f3n de la cura y los principios de su poder. En J. Lacan, <em>Escritos<\/em><em>2<\/em>, pags. 565-626. 18\u00b0 edici\u00f3n. M\u00e9xico: Siglo XXI.<\/p>\n<\/div><\/li><li class=\"fusion-li-item\" style=\"\"><span class=\"icon-wrapper circle-yes\"><i class=\"fusion-li-icon fa fa-book\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/span><div class=\"fusion-li-item-content\">\n<p><strong>Lacan, J.<\/strong> (1969-1970 [1992])\u00bbEl reverso del psicoan\u00e1lisis\u00bb en <em>El seminario de Jacques Lacan. Libro 17.<\/em> Buenos Aires: Paid\u00f3s.<\/p>\n<\/div><\/li><li class=\"fusion-li-item\" style=\"\"><span class=\"icon-wrapper circle-yes\"><i class=\"fusion-li-icon fa fa-book\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/span><div class=\"fusion-li-item-content\">\n<p><strong>Lahera, E.<\/strong> (2002) <em>Introducci\u00f3n a las pol\u00edticas p\u00fablicas<\/em>. Santiago de Chile: Fondo de cultura econ\u00f3mica.<\/p>\n<\/div><\/li><li class=\"fusion-li-item\" style=\"\"><span class=\"icon-wrapper circle-yes\"><i class=\"fusion-li-icon fa fa-book\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/span><div class=\"fusion-li-item-content\">\n<p><strong>Laurent, E<\/strong> ( 2009) \u00abDos aspectos de la torsi\u00f3n entre s\u00edntoma e instituci\u00f3n\u00bb, en <em>4\u00b0 Encuentro Americano. <\/em>Disponible <a href=\"http:\/\/ea.eol.org.ar\/04\/es\/template.asp?lecturas_online\/textos\/laurent_dos_aspectos.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">AQU\u00cd<\/a>.<\/p>\n<\/div><\/li><li class=\"fusion-li-item\" style=\"\"><span class=\"icon-wrapper circle-yes\"><i class=\"fusion-li-icon fa fa-book\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/span><div class=\"fusion-li-item-content\">\n<p><strong>Laurent, E.<\/strong> (2000) <em>Psicoan\u00e1lisis y salud mental<\/em>. Buenos Aires: Tres haches.<\/p>\n<\/div><\/li><li class=\"fusion-li-item\" style=\"\"><span class=\"icon-wrapper circle-yes\"><i class=\"fusion-li-icon fa fa-book\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/span><div class=\"fusion-li-item-content\">\n<p><strong>Lourau, R.<\/strong> (1970) <em>El an\u00e1lisis institucional.<\/em> Buenos Aires: Amorrortu.<\/p>\n<\/div><\/li><li class=\"fusion-li-item\" style=\"\"><span class=\"icon-wrapper circle-yes\"><i class=\"fusion-li-icon fa fa-book\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/span><div class=\"fusion-li-item-content\">\n<p><strong>Miller, J.A. y Milner, J.C.<\/strong> (2003 [2004]) <em>\u00bfDesea usted ser evaluado? <\/em>M\u00e1laga: Miguel G\u00f3mez ediciones.<\/p>\n<\/div><\/li><li class=\"fusion-li-item\" style=\"\"><span class=\"icon-wrapper circle-yes\"><i class=\"fusion-li-icon fa fa-book\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/span><div class=\"fusion-li-item-content\">\n<p><strong>Miller, J.A<\/strong> (1988 [2010]) <em>Salud Mental y orden p\u00fa<\/em><em>blico<\/em>. Granada: Ediciones Universidad de Granada.<\/p>\n<\/div><\/li><li class=\"fusion-li-item\" style=\"\"><span class=\"icon-wrapper circle-yes\"><i class=\"fusion-li-icon fa fa-book\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/span><div class=\"fusion-li-item-content\">\n<p><strong>Miller, J.A<\/strong> (2008-2009 [2011]) <em>Sutilezas anal\u00ed<\/em><em>ticas<\/em>. Buenos Aires: Paid\u00f3s.<\/p>\n<\/div><\/li><li class=\"fusion-li-item\" style=\"\"><span class=\"icon-wrapper circle-yes\"><i class=\"fusion-li-icon fa fa-book\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/span><div class=\"fusion-li-item-content\">\n<p><strong>Miller, J.A<\/strong> (2000-2001 [2013]) <em>El lugar y el lazo<\/em>. Buenos Aires: Paid\u00f3s.<\/p>\n<\/div><\/li><li class=\"fusion-li-item\" style=\"\"><span class=\"icon-wrapper circle-yes\"><i class=\"fusion-li-icon fa fa-book\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/span><div class=\"fusion-li-item-content\">\n<p><strong>Miller, J.A<\/strong> (2006-2007 [2013])<em>El ulim\u00edsimo Lacan<\/em>. Buenos Aires: Paid\u00f3s.<\/p>\n<\/div><\/li><li class=\"fusion-li-item\" style=\"\"><span class=\"icon-wrapper circle-yes\"><i class=\"fusion-li-icon fa fa-book\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/span><div class=\"fusion-li-item-content\">\n<p><strong>Miller, J.A<\/strong> (2007-2008 [2015]) <em>Todo el mundo es loco<\/em>. Buenos Aires: Paid\u00f3s.<\/p>\n<\/div><\/li><li class=\"fusion-li-item\" style=\"\"><span class=\"icon-wrapper circle-yes\"><i class=\"fusion-li-icon fa fa-book\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/span><div class=\"fusion-li-item-content\">\n<p><strong>Miller, J. A<\/strong> (2002-2003 [2016]). <em>Un esfuerzo de poes\u00eda<\/em>. Buenos Aires: Paid\u00f3s.<\/p>\n<\/div><\/li><li class=\"fusion-li-item\" style=\"\"><span class=\"icon-wrapper circle-yes\"><i class=\"fusion-li-icon fa fa-book\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/span><div class=\"fusion-li-item-content\">\n<p><strong>Rosen, G.<\/strong> (1974).\u00a0 <em>Locura y sociedad: sociolog\u00eda<\/em><em>a hist<\/em><em>\u00f3rica de la enfermedad mental<\/em>. Madrid: Alianza.<\/p>\n<\/div><\/li><\/ul><div class=\"fusion-clearfix\"><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","format":"standard","meta":{"_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"footnotes":""},"portfolio_category":[2],"portfolio_skills":[],"portfolio_tags":[41,42,36,43],"class_list":["post-372","avada_portfolio","type-avada_portfolio","status-publish","format-standard","hentry","portfolio_category-cythere-n-1","portfolio_tags-instituciones","portfolio_tags-politicas-publicas","portfolio_tags-psicoanalisis","portfolio_tags-salud-mental"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/fapol.org\/cythere\/wp-json\/wp\/v2\/avada_portfolio\/372","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/fapol.org\/cythere\/wp-json\/wp\/v2\/avada_portfolio"}],"about":[{"href":"https:\/\/fapol.org\/cythere\/wp-json\/wp\/v2\/types\/avada_portfolio"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/fapol.org\/cythere\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/fapol.org\/cythere\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=372"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/fapol.org\/cythere\/wp-json\/wp\/v2\/avada_portfolio\/372\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":3174,"href":"https:\/\/fapol.org\/cythere\/wp-json\/wp\/v2\/avada_portfolio\/372\/revisions\/3174"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/fapol.org\/cythere\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=372"}],"wp:term":[{"taxonomy":"portfolio_category","embeddable":true,"href":"https:\/\/fapol.org\/cythere\/wp-json\/wp\/v2\/portfolio_category?post=372"},{"taxonomy":"portfolio_skills","embeddable":true,"href":"https:\/\/fapol.org\/cythere\/wp-json\/wp\/v2\/portfolio_skills?post=372"},{"taxonomy":"portfolio_tags","embeddable":true,"href":"https:\/\/fapol.org\/cythere\/wp-json\/wp\/v2\/portfolio_tags?post=372"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}